Диета при панкреатите назначается как при острых, так и при хронических проблемах с поджелудочной железой. Ее суть заключается в щадящей корректировке питания с сокращением жирной и неправильно обработанной пищи. Во время соблюдения диеты при воспалении поджелудочной железы желательно избегать жарки, выпечки, не употреблять пищу слишком горячей.
Содержание
- Правила диеты при панкреатите
- Диета при панкреатите: 5 этапов
- Разрешенные и запрещенные продукты
- Диета при хроническом панкреатите
- Основы щадящей диеты
- Примерное меню диеты на неделю
- Диета во время обострения хронического панкреатита
- Меню диеты при остром панкреатите на 10 дней
- Примеры рецептов диеты 5 при панкреатите
- Персиково-яблочное пюре на завтрак и полдник
- Тыквенный суп с крутонами
- Картофельный суп
- Ризотто с овощами
- Диета при диабете и панкреатите
- Диета при панкреатите и холецистите
- Диета при панкреатите и гепатите
- Диета при панкреатите и болезнях ЖКТ (гастрите, язве, гастродуодените)
Правила диеты при панкреатите
Диета при панкреатите поджелудочной железы – это терапевтическая пищевая схема, подобная холестериновой, диабетической диете или рациону при мононуклеозе. Иногда она называется щадящей. Она соблюдается только при болезнях поджелудочной железы. Ее цель – улучшение состояния больного, восстановление функций органа.
Диета при воспалении поджелудочной железы не имеет практически ничего общего с изменением рациона в целях похудения, поэтому не пытайтесь придерживаться ее лишь для избавления от лишних килограммов. Для этого больше подходит здоровый образ жизни, основанный на пестром и сбалансированном питании, физической активности. Конечно, любое изменение в рационе влияет на массу тела. Это один из «побочных эффектов» лечебных диет.
Диета при панкреатите: 5 этапов
В зависимости от степени тяжести панкреатита, диета делится на 5 этапов:
- 1 этап (день 1-3): абсолютная голодовка, питание обеспечивается только инфузионно.
- 2 этап (3–15-й день): чай и небольшие порции пищи – слизистые супы, фруктовое пюре, овощные соки, нежирный творог.
- 3 этап (12 — 21 день): чай и столовая вода, увеличение порций, фруктовые компоты, нежирные молочные продукты, овощи (морковь, петрушка).
- 4 этап (с 21 дня): постная говядина, ветчина, нежирная рыба, другие овощи (салат айсберг, свекла).
- 5 этап: переход на диету №5 с ограниченным потреблением жира.
При панкреатите диета исключает раздражающие, вызывающие метеоризм продукты, жирную, трудно усваиваемую пищу.
Как и при мононуклеозе, не рекомендуются продукты с зернами, косточками, кожурой, корочкой и т.д. Жиры добавляются в рацион только после полного успокоения воспаления. Подходят растительные жиры и свежее масло.
Диета при панкреатите поджелудочной учитывает не только выбор пищи, но и ее приготовление. Например, нельзя жарить на масле. Абсолютно запрещены блюда, приготовленные в сгоревшем масле. Также забудьте о фаст-фуде.
Лучшие и самые полезные способы приготовления пищи как для больных, так и для здоровых людей – варка и тушение (в т. ч. на пару).
Выпекание без жира не запрещено, время от времени разрешается также гриль. В данном случае подходят нежирные кусочки мяса, приправленные травами и специями. Овощи на гриле тоже хороши.
Разрешенные и запрещенные продукты
Но что можно и нельзя есть на диете при панкреатите? Хотя список запрещенной пищи длинный, разрешенная еда разнообразна. Это делает эту пищевую схему относительно рациональной.
Диета при панкреатите: что можно есть и что нельзя – таблица продуктов:
| Можно | Нельзя |
| Овощи в любом виде (морковь, сельдерей, петрушка, тыква, цветная и пекинская капуста, шпинат, салат, свекла, фасоль) | Алкоголь |
| Фрукты – достаточно спелые (яблоки, бананы, персики, абрикосы, апельсины, лимоны) | Жирное мясо |
| Рис, рисовая каша | Жареная пища |
| Картофель, картофельное пюре (с водой) | Газообразующие овощи (капуста, перец) |
| Качественная паста | Чеснок, лук |
| Постное мясо | Раздражающие фрукты и ягоды (клюква, клубника, финики, малина) |
| Старый белый хлеб | Яйца |
| Травы, зелень (петрушка, зеленый лук, базилик) | Шоколад |
| Большинство специй | Орехи |
| Полужирное и нежирное молоко и продукты из него (йогурт, творог, сыры до 30% жирности) | Жирное молоко и продукты из него, созревшие и твердые сыры |
| Кисломолочные продукты (кефир, пахта, ацидофильное молоко) | Дрожжевые продукты (выпечка, торты), цельнозерновой хлеб, макароны |
| Овсянка, в течение ночи размягченная в йогурте | Горчица, майонез, острые специи (перец чили, паста карри) |
| Тунец в масле (важно слить масло) | Газировки, подслащенные лимонады, кофе |
Диета при хроническом панкреатите
Диета при хроническом панкреатите не всегда одинаково продолжительна. Она корректируется с учетом чередующихся фаз улучшения и ухудшения состояния больного, а также периодов «отдыха», когда проблемы временно исчезают. Хронический панкреатит – не редкое заболевание. Реже поражается часть поджелудочной, вырабатывающая инсулин, у человека появляются симптомы диабета, или в протоках начинают формироваться камешки, препятствующие вытеканию панкреатических соков.
Основы щадящей диеты
В диете при панкреатите содержание жира в рационе составляет 60 г в день. Значительно сокращается количество животных жиров, рекомендуются жиры, содержащие ненасыщенные жирные кислоты, особенно омега-3 и омега-6. Эти жиры преимущественно растительного происхождения. Из животных жиров подходит сливочное масло, содержащее жиры МСТ (medium-chain triglycerides), легче усваиваемые организмом.
Еще одна важная рекомендация в соблюдении этой пищевой схемы – избегание блюд, приготовленных в процессе сжигания жира. Также ограничиваются такие жиросодержащие продукты, как майонез, колбасы, жирное мясо и молоко.
Категорически запрещено употребление острых специй, алкоголя. Не подходят также продукты, оказывающие давление на органы, расположенные в брюшной полости, вследствие провоцирования метеоризма.
Очень важно готовить мягкие блюда, есть понемногу, но чаще, хорошо жевать пищу.
При хроническом панкреатите диета предполагает уменьшение или исключение кофе, крепкого чая.
При хронических заболеваниях поджелудочной железы нередко присутствует необходимость соблюдения этих изменений в рационе в течение многих лет. Таким образом, человек часто подвергается риску недоедания из-за несбалансированного соотношения основных питательных веществ в рационе.
Диета должна быть индивидуально адаптирована к текущему состоянию пациента. План лечения следует согласовать с лечащим врачом и диетологом. Только так пищевые изменения не вызовут проблем, будут отвечать конкретным потребностям больного в питании.
Примерное меню диеты на неделю
Для лучшего обзора рассмотрим примерное меню диеты при хроническом панкреатите поджелудочной железы. Используйте его только в качестве примера, следуйте советам врача.
1 день:
- Завтрак: несвежий хлеб с маргарином и медом.
- Полдник №1: фруктовая закуска.
- Обед: медальоны из свинины с картофельным пюре и тушеным горошком.
- Полдник №2: нежирный творог.
- Ужин: ризотто по-милански с кусочками курицы.
2 день:
- Завтрак: гречневая каша.
- Полдник №1: банан.
- Обед: куриное филе с рисом на пару.
- Полдник №2: несвежий хлеб с тунцом и сельдереем.
- Ужин: тыквенный суп с сухариками.
3 день:
- Завтрак: несвежий хлеб с ломтиком постной ветчины.
- Полдник №1: виноградный сок.
- Обед: творожно-шпинатные клецки.
- Полдник №2: обезжиренный йогурт.
- Ужин: густой морковный суп.
4 день:
- Завтрак: рисовый пудинг с фруктовым соком.
- Полдник №1: яблоко.
- Обед: куриные ножки с кус-кусом и вялеными помидорами.
- Полдник №2: салат из свеклы с сыром.
- Ужин: картофельный салат с сельдереем.
5 день:
- Завтрак: сладкий кус-кус с манго.
- Полдник №1: банан с кленовым сиропом.
- Обед: салат из тунца с чечевицей.
- Полдник №2: пахта, кефир или ацидофильное молоко.
- Ужин: стейк из лосося на пару, гороховое пюре.
6 день:
- Завтрак: легкие блины.
- Полдник №1: фруктовый салат из разных фруктов – апельсина, яблока, банана, персика, мандарина.
- Обед: грудка индейки с персиками, картофельным пюре, тушеной морковью.
- Полдник №2: обезжиренный йогурт.
- Ужин: томатный суп с рисом.
7 день:
- Завтрак: несвежий хлеб с постной ветчиной.
- Полдник №1: апельсин.
- Обед: говяжий рулет и рис.
- Полдник №2: пирог с яблоками.
- Ужин: салат из свеклы, приправленный фенхелем.
Диета во время обострения хронического панкреатита
Меню диеты при панкреатите, находящемся в острой стадии, направлено на минимизирование стимуляции выработки панкреатических ферментов.
На 1-й стадии болезни прием пищи исключается, больной принимает питательные вещества только внутривенно.
После успокоения острого воспаления подают чай по чайной ложке, подслащенный сахаром или подсластителем. Добавляются продукты, содержащие углеводы.
В качестве дополнительной пищи добавляется постное вареное или тушеное белое мясо. Постепенно диета при панкреатите в стадии обострения обогащается белками. Сырое молоко не рекомендуется.
Соблюдение диеты при остром панкреатите допускает употребление очищенных персиков, яблок (компоты, пюре), бананов. Фрукты всегда должны быть очищены от кожуры, зерен, термически обработаны.
Из овощей диета при остром панкреатите включает:
- тушеную или вареную морковь;
- ограничено – тушеную зеленую фасоль;
- тушеный шпинат;
- салат;
- пекинскую капусту.
Жиры добавляются в рацион в последнюю очередь, только после полного успокоения фазы обострения. Предпочтение отдается свежим маслам и растительным жирам.
Определение того, какую диету при панкреатите назначить – острую или щадящую – принадлежит врачу на основании оценки состояния пациента. Но основной принцип ее соблюдения – употребление легкой пищи средней температуры.
Что нельзя при панкреатите поджелудочной железы? Диета исключает алкоголь. После успокоения обострения используется список продуктов, аналогичный хронической форме.
Меню диеты при остром панкреатите на 10 дней
Примерное меню диеты при обострении панкреатита поджелудочной железы выглядит следующим образом.
1 день:
- Завтрак: чай, сухарь.
- Полдник №1: чай.
- Обед: слизистый суп.
- Полдник №2: чай.
- Ужин: чай + сухарь или слизистый суп.
2 день:
- Завтрак: чай, несвежий хлеб.
- Полдник №1: кисель из апельсинового сока.
- Обед: картофельное пюре.
- Полдник №2: чай, несвежий хлеб.
- Ужин: рисовая каша, яблочное пюре.
3 день:
- Завтрак: белый кофе, несвежий хлеб.
- Полдник №1: банан.
- Обед: морковный суп.
- Полдник №2: чай, несвежий хлеб.
- Ужин: манная каша, персиковый компот.
4 день:
- Завтрак: белый кофе, несвежий хлеб.
- Полдник №1: виноградный сок.
- Обед: картофельный суп, куриное филе, тушеный рис (на выбор).
- Полдник №2: чай, несвежий хлеб.
- Ужин: паста с легким томатным соусом.
5 день:
- Завтрак: чай, несвежий хлеб.
- Полдник №1: кисель из апельсинового сока.
- Обед: картофельное пюре на воде.
- Полдник №2: чай, несвежий хлеб.
- Ужин: рисовая каша, яблочное пюре.
В течение следующих 5 дней рацион повторяется.
Примеры рецептов диеты 5 при панкреатите
Составляя примерное меню диеты на неделю при панкреатите поджелудочной железы, можно использовать следующие рецепты.
Существует множество способов приготовления пищи, подходящих при этом заболевании. Указанные ниже рецепты непременно понравятся остальным членам семьи, не страдающим болезнями панкреаса, как детям, так и взрослым.
Персиково-яблочное пюре на завтрак и полдник
Ингредиенты:
- персики;
- яблоки;
- щепотка корицы или тертый пряник;
- стевия (не обязательно).
Очистите яблоки, вырежьте сердцевины. Удалите косточки из персиков. Нарежьте фрукты на мелкие кусочки, перемешайте в блендере. Приправить корицей, стевией.
Тыквенный суп с крутонами
Ингредиенты:
- 200 г тыквы;
- морковь;
- вода или овощной бульон;
- соль;
- мускатный орех.
Очистить тыкву и морковь, нарежьте кубиками. Положите в кастрюлю, залейте водой или бульоном. Доведите до кипения, уменьшите огонь, варите около 20 минут до готовности. Овощи перемешайте до кремовой консистенции, приправьте солью и мускатным орехом. На сковороде приготовьте крутоны – обжарьте кубики старого хлеба.
Картофельный суп
Ингредиенты:
- ½ л воды;
- 100 г картофеля;
- 20 г моркови;
- 20 г петрушки;
- 20 г сельдерея;
- 10 г сливочного масла;
- соль;
- майоран;
- тмин;
- петрушка.
Очищенный, вымытый картофель и остальные овощи нарежьте кубиками, отварите в подсоленной воде до мягкости. Добавьте специи, проварите, посолите по вкусу. На тарелке добавьте масло, украсьте мелко нарезанной петрушкой.
Ризотто с овощами
Ингредиенты:
- 200 г риса;
- 60 г брокколи;
- 100 г моркови;
- 30 г консервированного горошка;
- 20 г томатной пасты;
- соль;
- петрушка;
- 20 г сливочного масла;
- 40 г тертого сыра Эдам (30% жирности).
Залейте овощи водой, посолите, добавьте промытый рис и томатную пасту, перемешайте, тушите до готовности. В готовое ризотто добавьте сливочное масло, соль, петрушку. Подавайте, посыпав тертым сыром.
Диета при диабете и панкреатите
Поджелудочная железа – это нетребовательный орган. Сужение его протоков, воспалительных процессов вблизи, особенно в двенадцатиперстной кишке, приводит к подавлению активных клеток железы, снижению их метаболизма. Это ведет непосредственно к атрофии поджелудочной, что является причиной диабета.
Примерное меню диеты при панкреатите поджелудочной железы, сочетающемся с диабетом, подобно указанному выше (щадящая диета). Оно учитывает разрешенные и запрещенные продукты.
Запрещенная еда:
- алкоголь:
- жирная, перегоревшая, раздражающая пища;
- свекольный сахар, в частности, рафинированный;
- чеснок, сырой лук, свежий перец;
- майонез, горчица;
- сладости, сладкие кремы, сливки;
- морковь и свекольный сок (повышают уровень сахара в крови);
- крахмалы;
- много фруктов (риск брожения в кишечнике).
Полезная еда:
- свежие и тушеные овощи;
- продукты, богатые ферментами;
- яблоки;
- овсянка, гречка, пшено;
- бобовые, соевые продукты;
- белое мясо (курица, рыба);
- щелочная пища;
- травяные чаи.
Диета при панкреатите и холецистите
Примерное меню диеты при воспалении поджелудочной железы похоже на рацион больного с проблемами желчного пузыря и печени. Для этой группы заболеваний характерно то, что ранее решающую роль играла диетотерапия. Сегодня диетическое лечение применяется в профилактике и имеет ограниченное симптоматическое значение — назначается для облегчения трудностей пациента.
Правила рациона при панкреатите и холецистите:
- Диета не является энергетически и биологически полноценной, поэтому ее длительное применение невозможно.
- В рационе преобладают углеводы, полностью исключены мясные и молочные белки.
- Количество белка составляет до 30 г/день. Он в основном представлен растительными белками.
- Количество жиров – ниже 20г/день.
- Содержание витаминов и минералов недостаточное из-за ограничений.
После острого периода болезни (колики, воспаление) наступает переходный период с последующей корректировкой питания: после 2-3 дней строгой 4S-диеты вводятся другие продукты:
- яичный белок;
- нежирные молочные продукты (творог, плавленый и твердый сыр до 30% жира);
- йогурты (до 2% жирности);
- отварное постное мясо (куриная грудка, филе, постная говядина, кролик).
Пищевая схема индивидуальна, корректируется диетологом.
Диета при панкреатите и гепатите
Диеты при остром инфекционном гепатите претерпели серьезное развитие. Попытки американцев устранить желтуху в Корейской войне помогли отстранить первоначально рекомендуемый рацион с высоким содержанием углеводов и уменьшенным количеством белка. Они показали, что такое питание не имеет положительного эффекта.
Сегодня применяются другие меры:
- достаточная гидратация;
- поддержка содержания белка в рационе;
- употребление легкоусвояемых жиров;
- употребление витаминов и микроэлементов в обычных дозах.
Белки ограничиваются только при наличии энцефалопатии печени. При парентеральном питании целесообразно вводить аминокислоты с разветвленной цепью в форме специальных препаратов.
Диета при панкреатите и болезнях ЖКТ (гастрите, язве, гастродуодените)
Это щадящая диета с пониженным содержанием клетчатки. Ее цель – уменьшение нагрузки на кишечник (напр., при воспалительных заболеваниях) или корректировка количества стула (воспаление, стомы).
Правила питания:
- Правильный выбор и обработка блюд. Не рекомендуется жарить, применять раздражающие специи, употреблять алкоголь, жиры.
- Исключаются из рациона продукты, содержащие грубую клетчатку (цельнозерновой хлеб, бобовые, газообразующие овощи).
- Фрукты, овощи, картофель обрабатываются механически (перемешиваются, мелко натираются, достаточно разжевываются) для максимального разрушения клетчатки. Продукты употребляются без твердой кожи и зерен.
- Жиры (сливочное, растительное масло) в количестве 10 г на порцию добавляются в готовые блюда во избежание перегорания при приготовлении пищи.
- Мясо употребляется только постное.
- Подходят нежирные молочные продукты с содержанием жира до 40%.
- Яйца используются только для приготовления пищи, чисто яичные блюда исключены.
Диетическая процедура при острых болезнях ЖКТ:
- постельный режим и голодовка, иногда необходимо пополнять жидкости парентерально;
- чай по чайной ложке.
Диетическая процедура при хронических болезнях ЖКТ:
- Условие успешного лечения заболевания — корректировка распорядка дня, приема пищи (3–5 раз в день), разделение активности и отдыха.
- Используется щадящая диета №2 (при потере желудочных соков может быть немного раздражающей).
- Курение, употребление алкоголя, не допускается.
- Кофе ограничивается.
Типичный пищевой анамнез пациентов с язвой включает поспешный прием пищи, длительные перерывы и переедание, употребление тяжелых и жирных блюд, поздний ужин, алкоголь и курение. Но этиологически более важна хеликобактерная инфекция, взаимодействующая с вышеуказанными факторами, требующими устранения во время лечения.
ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
